Сахарный диабет относится к группе заболеваний, которые влияют на то, как организм использует сахар крови (глюкозу). Глюкоза является важным источником энергии для клеток, из которых состоят мышцы и ткани. Это также основной источник энергии для мозга.
Основная причина диабета зависит от типа. Но независимо от того, какой у вас тип диабета, это может привести к избытку сахара в крови. Избыток сахара в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Хронические диабетические состояния включают диабет 1-го и диабет 2-го типа. Потенциально обратимые диабетические состояния включают преддиабет и гестационный диабет. Преддиабет возникает, когда уровень сахара в крови выше нормы. Но уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы называться диабетом. И преддиабет может привести к диабету, если не будут приняты меры для его предотвращения. Гестационный диабет возникает во время беременности. Но это может пройти после рождения ребенка.
Симптомы
Симптомы диабета зависят от того, насколько высок уровень сахара в крови. У некоторых людей, особенно если у них преддиабет, гестационный диабет или диабет 2 типа, могут отсутствовать симптомы. При диабете 1 типа симптомы, как правило, проявляются быстро и являются более серьезными.
Некоторые из симптомов диабета 1-го и 2-го типов следующие:
- Ощущение большей жажды, чем обычно.
- Частое мочеиспускание.
- Похудеть, не прилагая усилий.
- Присутствие кетонов в моче. Кетоны являются побочным продуктом распада мышц и жира, который происходит при недостатке доступного инсулина.
- Чувство усталости и слабости.
- Чувство раздражительности или другие изменения настроения.
- Нечеткое зрение.
- Наличие медленно заживающих язв.
Диабет 1 типа может начаться в любом возрасте. Но часто он начинается в детском или подростковом возрасте. Диабет 2 типа, более распространенный тип, может развиться в любом возрасте. Диабет 2 типа чаще встречается у людей старше 40 лет. Но число случаев диабета 2 типа у детей увеличивается.
Причины
Чтобы разобраться в диабете, важно понимать, как организм обычно использует глюкозу.
Как работает инсулин
Инсулин — это гормон, который вырабатывается железой позади и ниже желудка (поджелудочной железой).
- Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
- Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в клетки.
- Инсулин снижает количество сахара в крови.
- По мере снижения уровня сахара в крови снижается и секреция инсулина поджелудочной железой.
Роль глюкозы
Глюкоза — сахар — является источником энергии для клеток, из которых состоят мышцы и другие ткани.
- Глюкоза поступает из двух основных источников: пищи и печени.
- Сахар всасывается в кровоток, откуда поступает в клетки с помощью инсулина.
- Печень накапливает и вырабатывает глюкозу.
- Когда уровень глюкозы низкий, например, когда вы давно не ели, печень расщепляет накопленный гликоген до глюкозы. Это поддерживает ваш уровень глюкозы в пределах обычного диапазона.
Точная причина большинства типов диабета неизвестна. Во всех случаях сахар накапливается в кровотоке. Это происходит потому, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина. Диабет как 1, так и 2 типа может быть вызван сочетанием генетических факторов или факторов окружающей среды.
Осложнения
Долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно. Чем дольше вы страдаете диабетом и чем хуже контролируете уровень сахара в крови, тем выше риск осложнений. В конечном итоге осложнения диабета могут привести к инвалидности или даже угрожать жизни. Фактически, преддиабет может привести к диабету 2 типа. Возможные осложнения включают:
- Заболевания сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые). Диабет значительно увеличивает риск многих проблем с сердцем. К ним могут относиться ишемическая болезнь сердца с болью в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт и сужение артерий (атеросклероз). Если у вас диабет, у вас больше шансов заболеть болезнью сердца или инсультом.
- Повреждение нервов при диабете (диабетическая невропатия). Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), которые питают нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которые обычно начинаются на кончиках пальцев ног и постепенно распространяются вверх.
- Повреждение нервов, связанных с пищеварением, может вызвать проблемы с тошнотой, рвотой, диареей или запором. У мужчин это может привести к эректильной дисфункции.
- Повреждение почек при диабете (диабетическая нефропатия). В почках находятся миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов (клубочков), которые отфильтровывают отходы из крови. Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации.
- Повреждение глаз при диабете (диабетическая ретинопатия). Диабет может повредить кровеносные сосуды глаза. Это может привести к слепоте.
- Повреждение стоп. Повреждение нервов в стопах или плохой приток крови к стопам увеличивает риск многих осложнений со стороны стоп.
- Заболевания кожи и полости рта. Диабет может сделать вас более склонными к кожным проблемам, включая бактериальные и грибковые инфекции.
- Нарушение слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом.
- Болезнь Альцгеймера. Диабет 2 типа может увеличить риск развития деменции, такой как болезнь Альцгеймера.
- Депрессия, связанная с диабетом. Симптомы депрессии распространены у людей с диабетом 1 и 2 типа.
Диагностика
Первоначально для диагностики сахарного диабета применяют анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Лечение
В зависимости от того, какой у вас тип диабета, частью вашего лечения может быть контроль уровня сахара в крови, прием инсулина и пероральных препаратов. Соблюдение здоровой диеты, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность также являются важными составляющими ведения диабета.
Методы лечения всех типов диабета
Важной частью управления диабетом, а также вашего здоровья в целом, является поддержание здорового веса с помощью здорового питания и плана физических упражнений:
-
Здоровое питание. Необходимо включать в рацион большее количество фруктов, овощей, нежирных белков и цельных злаков. Это продукты с высоким содержанием питательных веществ и клетчатки и низким содержанием жира и калорий. Важно сократить потребление насыщенных жиров, рафинированных углеводов и сладостей.
Физическая активность. Физическая активность снижает уровень сахара в крови, перемещая сахар в клетки, где он используется для получения энергии. Физическая активность также делает организм более чувствительным к инсулину, что способствует меньшему расходованию инсулина для транспортировки сахара к клеткам. Старайтесь уделять умеренной физической активности не менее 30 минут или более в большинстве дней недели или не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю.
Методы лечения диабета 1 и 2 типа
Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы, частые проверки уровня сахара в крови и подсчет углеводов. Для некоторых людей с диабетом 1 типа возможна пересадка поджелудочной железы или островковых клеток.
Лечение диабета 2 типа в основном включает изменения образа жизни, мониторинг уровня сахара в крови, а также пероральные лекарства от диабета, инсулин или и то, и другое.